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健康管理工作计划

时间：2024-07-24 15:47:42 工作计划我要投稿

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健康管理工作计划

　　人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，很快就要开展新的工作了，此时此刻需要为接下来的工作做一个详细的计划了。可是到底什么样的计划才是适合自己的呢？下面是小编精心整理的健康管理工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

健康管理工作计划

健康管理工作计划1

　　根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。

　　一、项目目标

　　(一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　(二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>85%。

　　(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%。20xx年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

　　二、项目范围及内容

　　(一)项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

　　(二)项目内容

　　对辖区65岁及以上老年人进行登架理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　1、每年进行1次老年人健康管理。

　　2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

　　3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

　　4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的`初筛检查。

　　5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

　　(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

　　(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随。

　　(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

　　6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

　　三、项目组织与实施

　　1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

　　2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据馈意见进行整改。

　　3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为手，对老年人保健实行规范管理。

健康管理工作计划2

　　为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署，按照《赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，特制定20xx年度居民健康档案工作计划如下：

　　一、年度工作目标

　　1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%。健康档案真实率达100%。电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%。健康档案及时更新维护达到80%以上。

　　二、主要工作内容

　　1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

　　2、为了提高健康管理服务的覆盖率，我们采取多种途径进行未建档人群补建档工作。我们将通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，以及医务人员网格化入户服务等方式，收集未建档人员的信息。在此过程中，我们遵循自愿与引导相结合的原则，为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。这些信息将被录入电子档案系统，以提高建档率。

　　3、为了更好地服务居民，中心或村卫生室将在居民诊疗和医护人员网格化入户服务时，积极调取和查阅健康档案。接诊医生或入户服务的人员将根据居民的健康状况及时更新和补充健康档案的相应内容。这样，我们可以更全面地了解居民的健康状况，也能更加有效地开展健康管理工作。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

　　4、完善居民健康卡发放工作：按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。

　　5、健康档案是记录个人健康信息的重要文件。为了方便管理和查询，我们将纸质健康档案按家庭为单位进行归档，集中放置在同一位置。在村级管理方面，我们将自然村作为单元，将所有家庭的健康档案整合存放于村卫生室，以便于医务人员随时查阅。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

　　6、为了提高辖区居民的健康水平，中心或村卫生室应该有针对性地采取适合的技术和措施来进行健康问题干预。他们需要组织并实施多种形式的健康教育和咨询、预防、保健、医疗和康复等服务，以计划和重点来指导实践。同时，要及时评估干预效果，从而更好地满足居民的需求。

　　7、将居民健康档案与新型农村合作医疗紧密结合，通过收集、整理和分析居民的发病情况和报销信息，实现全面、准确地了解居民的身体状况和健康需求，进而开展科学、有效的健康管理和干预。利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

　　8、健康档案的`完善需要专业人员来进行管理，这些人员需要符合相关法律法规的规定，并且接受过本项目的培训，同时还需要具备一定的专业知识和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

健康管理工作计划3

　　老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：

　　一、认真学习工作方案、及时制定工作计划

　　x月上旬，我们派出专职慢病医生参加了县CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上，除传达了县慢病工作会议精神，学习了县CDC慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的'顺利开展。

　　二、建立健全镇村两级组织网络

　　为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了x名分工负责人、x名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

　　三、开展健康教育与健康促进活动

　　针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与xx中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

　　四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作

　　全镇65岁以上老年人xx人，已建立健康档案xx份，建档率xx%，电子录入xx份，电子档案录入率xx%。按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止20xx年xx月xx日，我们已完成xx余人体检任务，体检率xx%。体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

健康管理工作计划4

　　一、主要工作任务

　　依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。以《中国公民健康素养-基本知识与技能》为主要资料开展各种个体和群众健康教育的行为与方式的健康教育活动。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。个性是用心开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对游客、农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的.健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的潜力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

　　二、主要工作措施

　　(一)、健全组织机构，完善健教工作网络

　　完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际状况，充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育培训;组织人员用心参加疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育潜力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

　　(二)、加大经费投入

　　计划20xx年继续加强印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

　　(三)、计划开展的健康教育活动

　　1、举办健康教育讲座

　　依据居民需求、季节多发病联系社区卫生服务站安排讲座资料，按照季节变化增加手足口、流感等流行的资料。选取临床经验相对丰富、表达潜力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后理解咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

　　2、开展公众健康咨询活动

　　利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

　　3、办好健康教育宣传栏

　　每月定期对健康教育宣传栏更换资料。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

　　4、发挥取阅架的作用

　　我社区要充分发挥社区卫生服务站取阅架的作用，将居民需要的健康教育材料摆放其中，每月定期整理，供居民免费索取。

　　(四)、健康教育覆盖

　　计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的60%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健潜力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

健康管理工作计划5

　　随着我国人口老龄化的加剧，老年人健康管理工作至关重要，它既是保护老年人的健康，延缓衰老、提高生活质量、防止疾病的重要手段，又是社会保障制度的重要组成部分。

　　老年人健康管理工作要贯彻全面、综合、预防、诊治相结合的方针，即从健康促进、疾病预防、疾病诊断治疗三个方面出发，确保老年人的身心健康。

　　一、健康促进为主要任务

　　针对老年人的身体、心理和社交需求，制定符合老年人实际情况的健康促进计划。

　　1、所有老年人要遵循“生活纪律”，确保充足的睡眠时间，保证营养饮食的同时适量运动，改掉吸烟、喝酒等不良生活习惯，增强体质，保持身心良好状态。

　　2、面对老年人社交活动较少、孤独感较强的问题，建立健康促进小组，为他们规定娱乐活动，增加社交机会；布置红外氧疗、按摩、御寒、理疗等活动，以提高身体机能。着重鼓励老年人动手作花卉、编织手工活、讲故事、学书画等培养良好的休闲文化生活，增加生活乐趣。

　　3、为增强老年人的心理素质，组织开展心理疏导、人际交往、认知咨询、讲座、读书会、文化上网等各式各样的心理活动。提供贴心的陪伴服务，与老年人进行沟通交流，让他们感受到关注和关怀。

　　二、针对老年人疾病的预防

　　老年人在长期的生活中，发生各种疾病的几率更高，具有疾病的高危属性，因此，有必要从预防工作入手，保证老年人健康长寿。

　　1、为老年人充分普及健康知识，使其了解一般病情发生的原因、症状和治疗方法等细节。按照老年人身体和疾病特点制定健康计划，并对症治疗预防作出详细的.科学指导，保证老年人在安全、舒适的情况下生活。

　　2、持续跟踪老年人的身体情况，确保疾病早期发现和及时处理，进行针对性的管控和疾病预防，长期跟踪老年人体检状况和运动情况，提高老年人的自控能力、自我保护能力和预防能力。

　　三、针对老年人疾病的诊断治疗

　　由于老年人身体状况较为复杂，需要对疾病的诊断治疗进行常规管理，确保及时得到有效的治疗。

　　1、建立完善的老年人身体健康资料库，详情记录老年人的病史，及时监测老年人身体情况，并详细记录过去的治疗方案和用药情况，方便医生掌握病情细节及对症治疗。

　　2、建立完善的老年人健康体检制度，按照国家标准规定，科学检测老年人的身体情况，及时发现不适的症状，配合医生开展针对性治疗，使疾病得到有效的缓解和管控。

　　3、针对老年人各类疾病开展定期的康复训练，辅助医生进行有效的针对性康复治疗，帮助老年人提高身体机能，防止疾病的进一步恶化。

　　总之，老年人健康管理工作是一项长期的、细致的、系统的工作，需要全社会共同努力，密切协作，更好地服务老年人，促进社会和谐与发展。只有做好老年人健康管理工作，才能实现“以人为本”的理念，提高整个社会的健康水平，让人民享有更多更美好的生活！

健康管理工作计划6

　　一、工作目标

　　1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。

　　2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　二、主要任务

　　(一)建立城乡居民健康档案

　　1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

　　2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。

　　3.确定建档对象。以孕产妇，0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。

　　4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

　　5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。

　　(二)健康档案使用与居民健康管理

　　1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。

　　2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。

　　3.制定辖区居民健康管理工作计划。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。

　　4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预、效果评价。

　　5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

　　(三)规范居民健康档案管理

　　1.配备健康档案管理人员。社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格，方可录用。

　　2.统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源享奠定基础。

　　3.严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私。

　　4.严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的`损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或承接延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

健康管理工作计划7

　　一、年度工作目标一、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。

　　以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　二、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

　　三、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。

　　所有建档人群电子档案录入率100%；健康档案真实率达100%；电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%；健康档案及时更新维护达到80%以上。

　　主要工作内容：

　　一、完善纸质与电子化健康档案内容：

　　健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。

　　包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

　　二、完善未建档人群补建档：

　　通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。

　　三、完善档案使用：

　　中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。

　　其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

　　四、完善居民健康卡发放工作：

　　按照省市卫生主管部门有关居民健康卡发放的要求，积极做好发放前期工作，核实好健康档案中居民基本信息，主要健康问题和服务提供情况的真实性、完整性。

　　做好居民健康卡的发放准备，条件成熟立即开展发放。

　　五、完善健康档案归档：

　　纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。

　　对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

　　六、完善健康问题干预和效果评价：

　　中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。

　　七、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：

　　利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；

　　利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

　　八、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。

　　管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的`居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

健康管理工作计划8

　　为落实中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，把防治工作重点逐步转移到社区和基层，最大限度满足人民群众对精神卫生服务的需求。加强辖区精神卫生工作，对辖区内重型精神病进行登记管理，对居家患者进行治疗随访和康复指导，每季度对患者随访一次，20xx年城镇和农村重型精神病患者纳入管理的总数占总人数的60%和30%。特制定辖区精神卫生管理工作计划。

　　1．利用多种形式开展精神卫生知识的宣传教育工作，普及精神卫生知识，提高社区人群精神健康水平。在辖区人群中开展精神疾病的防治康复工作，对精神疾病做到早预防、早发现、早治疗。

　　2．准确掌握本地区总户数、人口、精神病人总数、发病率、患病率、重点病人数、疾病分类及精神病人的动态变化，包括疾病分期、治疗情况和去向，实行精神病人微机管理。

　　3．识别不良精神和心理行为问题，早期发现精神疾患病人，上报或转诊到本地区负责社区精神卫生的管理机构。

　　4．开展社区情感障碍的危机干预、精神疾病康复、心理卫生咨询、家庭病床及多种形式的医疗服务工作，方便患者就医。

　　5．指导全科医生、居委会和监护人开展精神疾病的康复治疗，向精神病患者或其监护人、近亲属传授康复方法，普及康复知识。

　　6．与公安、街道办事处等部门做好重大节日和会议期间重点精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

　　7．为加强精神疾病管理，实行精神卫生工作统计报表工作制度。

　　8．登记填写完整、准确、字迹清楚，及时上报各种报表，如季度、年度报表及重点病人管理报表等。

　　9．本辖区精神病人出现动态变化时，及时在病人档案及随访表上做好记录，按病人档案管理制度规定及时上报。

　　10．统计资料与报表均以病人档案及随访表数据为准，做到登记表、档案资料与病人数相符，数字准确，不空项。

　　11．各村卫生室医生，要定期走访居委会，至少每1个月入户走访一次辖区登记在卡的.精神病人，按要求填写“精神病患者随访记录”，及时掌握病人变化情况，见面率达到90%以上。

　　12．对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及其家属进行康复治疗指导，完整填写随访记录。

　　13．对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人及时随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，并填写随访记录。

　　14．指导监护人督促患者按时服药、观察患者可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者参加社区组织的康复活动。

　　15．随访期间发现生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，要填写免费药物治疗申报登记表，并与有关部门协商，使患者能够享受免费药物治疗。

　　16．入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地区的居村委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要注意做好安全防护工作。

　　17．各类精神疾病分类明确，统计数字准确、清楚。患者档案以居委会为单位分类保管、使用。

　　18．为新发现、新发病的重性精神疾病患者及时建立档案立卡，并将有关情况上报区（县）精神卫生保健所（或主管当地社区精神卫生工作的机关单位）。

健康管理工作计划9

　　为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：

　　一、完善制度，细化管理：

　　完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。

　　二、落实好中医药健康管理管理工作：

　　今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

　　1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。

　　2、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。

　　3、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。

　　4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括：

　　（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

　　（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

　　5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。

　　6、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的'疾病进行分析与治疗指导。

　　三、加强对中医药健康管理工作的考核

　　我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩。

健康管理工作计划10

　　随我国社会和经济的高速发展，人们的饮食起居和生活习惯发生巨大改变。20xx年中国居民营养与健康状况调查和20xx年国民体质监测结果表明，与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性疾病及其危险因素水平呈快速上升趋势，已成为威胁人们健康的突出问题。响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，玉百、律花作为试点开展健康管理项目，为新区居民提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病等后续健康管理项目推广实施提供依据和经验。特依据《国家公共卫生服务规范》制定20xx年的工作计划，并严格按着计划要求开展工作。

　　一、目标：

　　1. 以孕产妇、0-3岁儿童、老年人、残疾人、重症精神病人、慢性病

　　人、肿瘤病人等人群为重点，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜和经济的`基本医疗卫生服务。健康档案要及时更新，确保居民健康档案建档率50%以上、健康档案合格率70%以上、健康信息系统管理率80%以上。

　　2. 跟踪、评价病人病情，记录各项理化指标及其变化趋势；处理繁

　　杂的膳食营养素摄入计算及营养配餐工作；根据运动、膳食、平

　　衡原则向病人提供个体化的运动和膳食分析处方，确保居民危险因素下降率50%以上。

　　3. 加大宣传教育力度和培训力度，努力提高被管理人员健康知识知

　　晓率和依从性，并提高社区健康服务中心防治责任医生的专业知识、业务管理水平以及重视度，以求提高社区就诊病人的登记、管理率。

　　4. 及时反馈工作情况、及时纠正问题，提高管理质量。

　　二、健康管理实施计划

　　（1）召开20xx年工作开展座谈会，于20xx年2-3月召开20xx年居民健康管理座谈会，布置一年的任务，因地制宜采取相应措施提高常住人口健康档案建档率；

　　（2）开展20xx年新区健康管理工作培训，于20xx年3-4月份邀请慢性病防治中心专家进行专业和业务知识培训；

　　（3）开展2、3季度督导工作，季度检查工作开展情况，对工作中存在的不足及时指出，提供技术支持，限定期限改正；

　　（4）汇集新区健康管理专家组综合防治意见，制作不同的宣传资料，与新区管委会保健室通过海报、宣传折页及短信等灵活宣传，提高居民健康知识知晓率和健康行为的形成率；

　　（5）开展年终工作检查及评优活动，于20xx年10-12月对20xx年的健康管理工作进行年终检查；

　　（6）开展宣传日活动，联合两家综合医院及所属的社区健康服务中心于20xx年10-12月，通过现场义诊及采用多媒体的方式进行宣传提高居民的知晓率，创造良好的防治环境氛围；

　　（7）接待上级领导部门的检查和

　　督导及上报数据。

　　三、实施总结：

　　1）以每年健康体检数据为基础，设计统一调查表对个体生活习惯、行为方式、心理因素以及家族史等进行调查，建立电子健康档案，并形成统一调查库。2）定期宣传提高服务对象的健康意识和健康行为的形成率。3）根据健康评估分类结果，针对不同人群采取不同指导措施。4) 根据效果评估综合结果对多种健康组合进行评估，寻找最适合的健康指导组合，并广泛实施。

健康管理工作计划11

　　一 .完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范各项中医药健康管理的`技术操作规范，加强对中医药健康管理。

　　二落实好中医药健康管理管理工作：20xx年开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

　　1. 掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为 65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。

　　2. 中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。

　　3. 中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。

　　4. 对辖区0---6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括：（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

　　5. 所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

健康管理工作计划12

　　(一)各部门、各班组负责人务必要站在广大职工职业健康的高度，充分认识这项工作的重要性和必要性，进一步明确责任，加强领导，落实人员，确保实施方案贯彻落实。

　　(二)综合办公室、安质部、工程部等部门要采取多种形式广泛进行舆论宣传，将宣传工作深入到基层，切实提高从业人员的法制意识，自觉履行职业病防治义务，提高劳动者自我保护意识，对拒不接受监督或者不按照《职业病防治法》履行职责的坚决予以查处。

　　(三)建立健全职业病防治工作信息报告制度。一旦发生职业病危害事故或职业病时，必须在组织抢救的同时，将事故信息报告上级单位和安监部门。

　　为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及相关权益，促进经济发展，根据《_职业病防治法》和《放射诊疗管理规定》，结合我院实际制定本计划及实施方案。

　　1、防治目标

　　(1)力求放射工作场所电离辐射危害因素控制在国家标准允许的范围内，力求不发生放射性职业病;

　　(2)力求不发生各类放射事故。

　　2、防治措施

　　(1)由职业病防治领导小组办公室对接触放射危害工作的人员进行职业病防治的法律、法规和有关放射防护知识的培训，使之增强自我保护意识，并严格遵守操作规程。

　　(2)放射设备的设置、布局、安装要有法律、法规及标准的要求。不购买和使用淘汰设备。

　　(3)配备合格的劳动防护用品，并按时发放有害作业场所岗位津贴。

　　(4)发现设备及防护设施出现问题，及时组织人员进行检修和维护。

　　(5)制定放射工作场所岗位职责及操作规程。

　　3、工作安排

　　(1)职业卫生知识培训

　　时间：20xx年1月到2月4日

　　内容：《_职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》等法规及放射防护有关知识。

　　小结材料：包括培训人员花名册、培训内容、考试试题等装入相应的档案备查。

　　(2)放射工作人员职业性健康检查

　　上岗前：新参加放射工作的`人员，必须到相应的卫生服务机构进行体检，体检合格者才能从事放射工作。

　　在岗期间：离岗时的职业性健康检查

　　时间：4-5月

　　地点：卫生技术服务机构

　　人员：人员名册

　　总结：总结材料入档案备查

　　(3)仪器设备及防护设施的维护

　　根据本院对放射诊疗工作的安排、安排适当时间对放射诊疗设备及防护设施进行维护和检修。

　　(4)有害因素的监测：每季度对本院放射作业场所及工作人员进行监测和评价。

　　4、经费：开展职业病防治工作所需费用纳入年度财政预算

　　(1)培训所需经费;

　　(2)职业性健康体检费;

　　(3)有害因素监测费;

　　(4)劳动防护用品费;

　　(5)仪器设备及防护设施的维护费。

健康管理工作计划13

　　一、工作目标：

　　1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。

　　2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到100%以上。健康档案使用率达到60%以上。

　　二、具体措施：

　　1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

　　2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。

　　3.建档方式：

　　（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必须填写，带有*号的是选填的（如辅助检查，如果患者有化验结果就必须填写）。

　　（2）在各村委会领导下，与各村委会配合，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

　　（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。

　　（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的`体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集

　　4.建档要求：

　　（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;

　　(2)坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；

　　（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

　　5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%

　　龙华镇卫生院

　　20xx年12月15日

健康管理工作计划14

　　为促进公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病。根据《广州市基本公共卫生服务包》的工作要求，根据花都区第二人民医院的实际情况，制定计划如下：

　　一、服务内容及要求

　　按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，老年人建档率≥80%，老年人健康检查管理率≥80%；

　　二、工作安排

　　（一）体检要求

　　对各村65岁以上老年人提供1次健康检查服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查；女性增加乳腺、妇科检查。辅助检查包括：血尿常规、大便潜血、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查、胸透。

　　（二）相关科室工作分工

　　1、体检科：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果（电子版）等有效资料反馈防保所专职人员。

　　2、防保所：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个月内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。

　　3、预防保健部：牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。

　　（三）具体做法

　　1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。

　　2、公示体检项目，严格按照广州市要求的项目开展。

　　3、对参加体检的.老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。

　　4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。

　　5、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理；对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。