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大病救助申请书

时间:2023-05-15 16:30:53 申请书 我要投稿

大病救助申请书模板

  在现在社会,申请书应用范围广泛,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。你还在为写申请书而苦恼吗?以下是小编为大家收集的大病救助申请书模板,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

大病救助申请书模板

大病救助申请书模板1

敬重的民政局领导:

  我是xx省xx县xx乡xx村xx组黄xx,现年72岁,家中没有稳定的经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于xxxx年12月在贵阳医学院其次附属医院及xx县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。

  今年03月01日因“左足严峻感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丢失了正常的劳动实力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的'状况下,特恳请政府伸出救济之手拉我家一把,赐予我困难补助以度过目前的艰难时日。 望相关领导予帮扶为谢!

此致

申请人:xxx

  20xx年x月x日

大病救助申请书模板2

  大病救助申请书

  麻城市夫子河人民政府民事办

  申请人:王后堂,男,汉族,现年50岁,家庭其他成员4人。家住夫子河镇黄麻坳村号。

  本人因患败血症从20xx年9月至20xx年2月长达5个月治疗,其中的费用开支如下:

  首先在武汉小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元,合币960元。

  其次回家在麻城人民医院诊疗,当时已引起了双眼炎症,住院9天未好转出院花费 合币 。

  出院在家乡小诊所诊疗10天,花费壹仟伍佰捌十元,合币1580元。

  其后病情更加严重,转入湖北省人民医院,当时已休克,被查出严重脓毒血症,肺部严重感染,住入重症监护室治疗,有点好转,转入普通病房住院27天共花费 元,合币 元。 出院回家第9天再次复发,直接转入湖北省人民医院,被查出重症败血病,肺部感染,胸腔积水,心脏三尖瓣赘生物,先在呼吸内科治疗,后又转入心脏内科做换瓣手术,前后2个多月,花费 元,合币 元。

  其间亲属为服待病人的交通费,住宿费,生活费共用去35620元。病人医药费用总合币 交通护理费用合币 ,

  两项合币 ,新农合报销 ,个人承担 元。

  因本人家庭经济收入非常困难,未养育子女,和现在的家庭是组合的,现妻子眼睛失明,无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的,现无法承担这样的`大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。

  因此,本人特向麻城市夫子河镇人民政府民政办申请大病救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

  此致

  敬礼!

  申请人:王后堂

  20xx年2月25日

大病救助申请书模板3

xx民政部门:

  本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完;并借了xx元,本人工作工资不高,且债务累累。因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板4

  申 请 书

  某县民政局:

  我叫陈某,男,汉族,现年20岁,患鼻咽癌骨转移,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。一直在川北医学院住院放化疗,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元,对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,已是负债累累,加上年迈的父亲患有直肠癌,孩子还在读书,鉴于我家庭的'特殊困难情况,特恳请民政局给予医疗救助! 此致

  敬礼!

  申请人:陈某

  申请时间:某年 某 月某 日

大病救助申请书模板5

敬重的各级领导:

  我叫xxx,男,汉族,现年67岁,家住xx镇xx村七巷8号。

  本人因罹患心脏病失去劳动实力,多年来始终四处求医,靠药物限制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为xxxxxxxxxx等病症,后到xx县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非许久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年月份到xx医院安装了心脏起搏器。

  我和爱人已经下岗多年,靠平常打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动实力,无力担当十多万元的手术费和由此而产生的.其他费用。其中有大部分治疗费用都是从亲戚和挚友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请赐予本人大病救助为谢!

  本人及全家对贵单位的帮助将感谢不尽!

此致

敬礼

申请人:xxx

  20xx年x月x日

大病救助申请书模板6

尊敬的领导:

  本人,男,xx岁,系市xxx退休职工。于20xx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌,在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxx余元;于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次,共自付费用xxxx余元;今年x月x日,因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗,目前共产生费用xxxx余元。

  本人xx现年xx岁,系xx系统老职工,现己退休。目前,我们夫妻二人退休养老金每月只有xxxx元,根本无法承担高昂的医疗费用,治疗产生的.大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借,因无法承担此次治疗费用,不得不申请出院回家保守治疗。

  目前,因治病家里已欠下沉重债务,第二次放射性化学治疗在即,本人特恳请市总工会恩施救济,使得治疗能够继续下去。在此,深表感谢!

  特此申请。

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板7

  大病救济申请书

  合肥市劳模协会

  现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于20xx年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于20xx年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。

  自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

  目前申请人的病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的`治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

  申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。

  申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。

  为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。

  此致

  申请人:李义裕 操传兰 20xx年8月12日

大病救助申请书模板8

xx民政部门:

  本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。

  我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,务必立刻做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

  由于我家住农村,没有什么经济xx,之前的手术治疗已经让我的家庭负债累累,我又失去了劳动潜质,我的`家庭已经不堪重负,后续治疗怎样办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮忙

此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板9

尊敬的各级领导:

  我叫XXX,男,汉族,现年57岁,家住XX镇XX村七巷8号。

  本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为XXXXXXXXXX等病症,后到XX县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到XX医院安装了心脏起搏器。

  我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的`全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!

  此致 敬礼

  申请人:XX

大病救助申请书模板10

xx民政部门:

  我叫xx,男,汉族,现年21岁,自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和xx州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的`父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板11

尊敬的领导:

  你好!

  我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我我由于长期失业,没有固定的.经济xx。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板12

县民政局:

  我叫王冬梅,今年62岁,身份证号码为XXXXXXXXXX。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。

  我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的'外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。

  我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。

  我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。

  申请人:王冬梅

  20xx年4月20日

大病救助申请书模板13

xx民政部门:

  本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。 本人于20xx年8月份,突感心跳异样,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必需立刻做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

  由于本人家住农村,没有什么经济来源,之前的`手术治疗已让本人的家庭负债累累,本人又失去了劳动实力,本人的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,本人只有向民政部门求助,恳请市民政部门赐予帮助!

申请人:xxx

  20xx年x月x日

大病救助申请书模板14

尊敬的`民政局领导:

  我叫陈xx,现年20岁,是xx职工。我于20xx年8月7日突发急性心肌梗塞,本人所患疾病虽暂时得到控制,但离不开药物的治疗,为此,向民政局提出申请,请求组织上的资助,帮助我继续医治,不胜感激。

此致

敬礼

  申请人:

大病救助申请书模板15

xxx人民政府办:

  申请人xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委员会xx小组xx号。本人小儿因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县里中医院、xx县老医院以及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

  首先在xx医院医药费共用980元,其次在xx县中医院医药费共用1448元,再次在xx县老医院医药费共用2307元。最后在xx州医院医药费共用去11590元。期间亲属为照顾患儿的交通费、住宿费、生活费共用去3600元。患儿医药费总共用16471.3元,交通护理费用3600元。两项就花了20xx1.3元。因本人家庭收入非常困难,妻子一直在家中照顾老母亲,女儿还在幼儿园上学。仅仅靠我一人之力,我在xx单位上班,工资每月3000多元。所以无力承担本次的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备之力德尔。现无法承担这样的大病治疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗,现本人已经欠下了重重债务,其中还有后期的化疗治疗将更加昂贵的`医药费用。因此,本人特向xx镇人民政府办申请大病医疗救助,望贵单位给予我儿大病救助!本人以及全家老小对贵单位的帮助感激不尽!

此致

敬礼

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

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